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怎样预防胸导管损伤,胸导管损伤的护理_疾病库

时间:2018-04-14来源:川菜菜谱大全做法

养生之道网导读:本文向您详细介绍胸导管损伤应该如何预防,常见预防措施有哪些。以及胸导管损伤应该如何护理,胸导管损伤常见的护理办法有哪些等方面内容。

怎样预防胸导管损伤

一、预防

手术或其他医疗操作造成胸导管损伤,发生手乳糜胸、乳糜瘘的病例约占所有胸导管损伤的90%以上;因此,必须重视防止胸导管的医源性损伤。手术医师必须熟悉胸导管的外科解剖,在可能造成胸导管损伤的危险区域,操作要仔细,分离组织均应结扎;在缝合切口前,应仔细检查组织剥离面,有无液渗漏,商丘市羊羔疯医院在线预约挂号若可疑乳糜漏出,则应将漏出部位加以缝扎。下列手术时应提高警惕,避免损伤胸导管。

1、手术 最常合并乳糜胸的手术是食管癌切除术,已在病因部分中详述。在床和主动脉弓上下进行手术分离时,应将所有切断之组织牢固结扎;在行吻合前仔细检查剥离面,缝扎可疑渗漏之部位;必要时行低位预防性胸导管结扎术。

2、胸主动脉,动脉导管未闭切断缝合术,后纵隔肿瘤手术,胸多感神经节切除术,胸膜剥脱术,膈疝修复术,主动脉缩窄手术等。

3、一般普胸手术中如左切除,也应警惕可能损伤胸导管,有时远离胸导管解剖部位的操作,也可损伤其分支或变异部位的胸导管。

4、胸骨正中切口心西宁癫痫病要治疗多久内直视手术时预防术后乳糜胸的措施:①分离胸腺时,切断之组织应妥善结扎;②在分离升主动脉,上下腔静脉时,注意切开心包后叶时不宜过深,以免损伤变异走行的胸导管或其分支;③术后加强利尿及强心治疗,防止腔静脉过高。

5、颈和锁骨上淋巴结切除术,前斜肌切断术,胸廓出口综合征松解左第1肋切除,颈动脉、颈静脉手术等,应注意避免损伤颈段胸导管。

6、其他 如中心静脉置管引起上腔静脉梗阻、食管静脉曲张注射硬化剂等操作等也可造成乳糜胸,也应适当注意。

7、关于预防性胸导管结扎术 胸部手术中,如发现胸导管损伤,乳糜液漏出,或高度怀疑胸导管损伤,可低位结扎胸导管,对预防术后发生乳佛山市治疗癫痫病价格糜胸。若无明显损伤胸导管的迹象,不主张结扎胸导管。王云杰总结了72例中段食管癌切除时行预防性胸导管结扎术的病例,其乳糜胸发生率为9.7%(7例),且高位结扎者乳糜胸发生率高于低位结扎者。高位胸导管造成梗阻,术后近期胸导管内压力升高;如此时进食高饮食,使乳糜流量增加,反而导致胸导管破裂而发生乳糜胸。因此,如无有胸导管可疑损伤征象,不主张进行预防性胸导管结扎,更应避免高位结扎术。

以上是对于怎样预防胸导管损伤方面内容的相关叙述,那么,下面再看下胸导管损伤的护理方法,胸导管损伤的常见护理措施。

胸导管损伤常见护理方法许昌市看癫痫去哪家医院好>:

一、护理

1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会给周围人群的带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。

2、忌寒凉食物:寒冷食物会刺激,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。

3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、、 生蒜、胡椒粉等。

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